ارتباط سیستم درجه بندی ظرفیت نورولوژیک و سازگاری در نوزادان متولد شده از مادران تحت جراحی سزارین با عوامل مربوط به مادر، جنین و بیهوشی

مقدمه: درجه بندی ظرفیت نورولوژیک و سازگاری (neurologic and adaptive capacity scoring یا nacs) به عنوان یک تست غربالگری جهت تشخیص دپرسیون سیستم اعصاب مرکزی به دنبال تأثیرات داروها در نوزادان مطرح شده است. این تست قادر به نشان دادن تغییرات نورولوژیک و رفتاری حتی در حضور ضریب آپگار نرمال است. nacs دارای 20 شاخص است که هر شاخص می تواند نمره ی صفر، یک و یا دو را به خود اختصاص دهد. هدف این مطالعه، تعیین ارتباط عوامل مادری، جنینی و بیهوشی با nacs بود. روش ها: این مطالعه به صورت توصیفی تحلیلی از نوع مقطعی بر روی 100 نفر نوزاد متولد شده از مادران تحت جراحی سزارین انجام شد. روش نمونه گیری به صورت ساده و نحوه ی جمع آوری اطلاعات به صورت تکمیل پرسش نامه بود. نمره ی nacs در دقیقه ی 15 و ساعات 2 و 24 بعد از تولد به دست آمد و سپس عوامل مادری، جنینی و بیهوشی تعیین و در پرسش نامه ثبت گردید. نمره ی nacs معادل یا کمتر از 34 غیرطبیعی و نمره ی 35 و بالاتر طبیعی محسوب شد. یافته ها: در مطالعه ی حاضر ارتباط معنی داری بین نوع روش بیهوشی و نوع داروی بیهوشی با nacs وجود داشت. همچنین رابطه ی معنی داری بین برخی عوامل جنینی مورد مطالعه شامل سن بارداری، ضریب آپگار دقایق 1 و 5، وزن نوزاد و جنسیت با nacs وجود داشت. برخی عوامل مادری مورد مطالعه شامل گراویتی، بیماری قلبی مادر، دو یا چند قلویی نیز رابطه ی معنی دار با nacs داشتند. نتیجه گیری: با توجه به نتایج این مطالعه برای داشتن یک نمره ی بالاتر nacs در نوزادان متولد شده به روش سزارین، بی حسی نخاعی توصیه می شود.